亚博体育平台登录:「遊戲成癮」入病200天 病房裡住進一群成年人

最新资讯 2019年12月12日 15:33

「遊戲成癮」入病200天 病房裡住進一群成年人

「遊戲成癮」入病200天 病房裡住進一群成年人

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今年暑假┊□,回龍觀醫院開設遊戲障礙主題夏令營⊿,接到了大量的家長諮詢電話┊⊙♀。帶孩子參加活動⌒,家長們很樂意﹡◇☆,一聽要住院⌒┊⌒,態度就變得保守∟∵⊿。半年來┊,行為成癮病房收治了50多位患者π△,遊戲障礙相關患者十多位⊙⊿□,青少年只佔一半﹡∴。

可能是其他疾病⊿。今年10月♂▽⊿,20歲的陳紅來到北京安定醫院病房?┊□。醫生賈聖陶對她最直觀的印象是:除了睡覺◇♂,幾乎無時無刻不在打遊戲□⊿♀。

根據世衛組織定義⊿∴,這是一種持續或複發性的遊戲行為(數字遊戲或視頻遊戲)⌒□,可能是在線或離線⊙∴〇。具體體現在遊戲控制受損(對遊戲失去控制力)□∵,比如對遊玩遊戲的頻率、強度、持續時間、終止時間、情境等缺乏自控力等π。

有時△∵┊,楊清艷會看到患有遊戲障礙、賭博成癮、彩票成癮的幾個好哥們相約打撲克、打羽毛球∴▽〇,獨特的友情為他們帶來了情感慰藉↑。

手機成為醫患雙方僵持的重點和「交易」的砝碼⊙。面對豎起心理防線的患者π↑,醫生往往適當讓步◇⊙,給予一個過渡期△,以緩解抵觸情緒♂▽▽。

「罪魁禍首」究竟是什麼♂?在楊清艷看來〇♂π,也許是患者在現實中不斷受挫⊿♂□。

現有針對遊戲障礙的治療方法∴♀,是心理治療為主、輔以部分物理治療的傳統精神疾病治療手段♂♂,楊清艷坦言┊∟﹡,這不能解決所有問題﹡,如果患者存在其他共病、治療會更加複雜;如果患者自身能力有限、而周圍支持薄弱π⊙↑,預后並不樂觀△。

回龍觀醫院成癮醫學中心設置的沙盤﹡,沙盤遊戲是一種心理治療方法□。攝影/新京報記者 王嘉寧

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還有對學業的擔憂⌒□π。患者入院治療周期少則一個半月、長則數月↑∵⊙,相較而言∵,家長更容易向嚴酷的考學壓力妥協∟┊♂。在觀念層面♂∟,真的將孩子作為精神病患者送入醫院△∵,家長也有所顧忌⌒♂。

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回龍觀醫院成癮醫學中心△。攝影/新京報記者 王嘉寧

很多患者即便入院∴,也不認為自己患了病⊙。今年18歲的陸明是最早入住的患者之一∴,學習成績本在班級中上□⊙,由於沉迷遊戲π↑,逐漸落下進度π,最終休學⊿⊙⊿。

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家長們拿着報紙領着孩子∟∴♀,前往北京回龍觀和安定醫院——「遊戲障礙」今年5月25在世界衛生大會上獲得成員國批准∟,正式成為「新晉」疾病♂,迄今已有200天┊▽。

陸明不覺得玩遊戲有問題◇⊙,拒絕和醫生交流☆∴◇,哪怕和楊清艷在不足十平米的心理治療室中共處□,陸明也不與她眼神接觸□,不管被問什麼□〇,回答都是「沒想過」「不知道」「怎麼都行」♀┊♂。

這樣的狀態下↑♂,治療計劃很難按照預想時間和程序進行□。醫生必須打破患者的心理壁壘∵♀△,「叩開」這扇大門♂。

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偶爾┊◇△,這會成為一場漫長的拉鋸戰┊⊿⌒。

對這一疾病⊿π,人們的認識與應對〇,仍在完善之中◇。

比起病房﹡,這裏更像精心布置的集體宿舍△□↑。推門而入☆,迎接來客的是一個十來平方米的小客廳∟♂♂,擺放着沙發、電視、動感單車、書架以及綠色植物△。再往裡走﹡⊿↑,KTV唱歌亭、羽毛球、跳繩、沙盤▽﹡,供患者免費使用♀。

35歲的學霸患者北京回龍觀醫院北門附近┊♂π,一棟樸素白色小樓外側掛着29病區的金屬名牌♂∵⊙,這是我國首個由公立精神衛生醫療機構開設的行為成癮治療病房♂◇,今年5月啟用﹡⊙▽。

「遊戲成癮」入病200天 病房裡住進了一群成年人

即使順利入院☆♂∵,背後也有一絲被動妥協的色彩∟。14歲的小華是病房首批患者之一♂,父母早年離婚▽▽∟,與母親相處時間少〇,由姥姥姥爺一手帶大﹡⌒。前段時間♂☆♀,姥姥因病住院☆□,這一特殊的家庭現狀□?┊,推動了小華入院的安排∵∵♀。

青少年入院率不高┊♀∟,背後的原因有很多♂∟。

「從國外相關調查看∟π,青少年是網絡遊戲的主要受眾↑﹡,也更多受其影響♀⊙▽。目前住院患者的年齡分佈△,和我們的預期不太一樣♂?。」回龍觀成癮醫學中心副主任醫師楊清艷表示⊙。

期間▽♂,北京安定醫院開設了網絡成癮專病門診↑☆♂,北京回龍觀醫院的院房收治了十多位遊戲障礙相關的患者▽。

陸明是阻抗最強的類型〇┊⊙。入院后⊿,他拒絕戒斷手機♂,醫生提出一天可以提供2小時玩手機的「額度」♀ππ,他覺得不夠?∟∟,要求6小時∟,「討價還價」的結果是雙方各讓一步——最終以4小時達成約定♂◇。交流亦然⌒♂π,一個多月後☆,陸明終於從拒絕接觸﹡♂π,變得願意簡單對話☆∵。

「罪魁禍首」是什麼♂?遊戲成癮「入病」引發的爭論⊙⊿,很多來自新概念落地可能導致的誤判與傷害□↑,目前對遊戲障礙的界定♂〇,也多基於患者表露出的社會功能受損狀況?。而在臨床治療中﹡﹡,更被關注的是遊戲障礙背後的成因﹡π♂。

有醫生指出↑△,對該疾病的診斷仍顯得寬泛∵,也沒有專門的治療指南;由於疾病界定與研究的缺乏△∴∟,市面上還沒有相關治療藥物┊。

「聽見遊戲在叫我」小華在入院前就明確表露出不配合﹡。第一次〇▽,家長已經辦好住院手續┊♂,小華以「不住⊙,這是原則問題」為由拒絕入院⌒,手續被退回〇,第二次才順利入院∴♀┊。

2018年6月┊⊿,世衛組織公布的《國際疾病分類》第11次修訂本將遊戲障礙納入其中△☆↑,傳播更廣的另一個叫法是「遊戲成癮」∵□,引發不小爭議⊿。有觀點認為△◇∴,遊戲障礙可能導致診斷泛化和濫用▽,帶來更多針對青少年的傷害π〇⌒。

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在父母的要求與陪伴下??,劉明來到醫院⊙☆⌒,開始了住院生活☆。

35歲的劉明◇♂∵,剛從這裏離開♀﹡〇,回歸日常生活⊙□∴。

學齡兒童的世界里♂□♂,成績是「硬通貨」π□,小華智力評估結果不樂觀、成績不好▽▽,在班級被邊緣化﹡,母親對小華的態度疏離、不認可▽♀,加重了小華在生活中的挫敗感♀△。從小學開始♂,小華沉迷手機遊戲◇♂⌒,有時連續24小時上網♀△⊿。在遊戲里↑〇,小華有了自己的朋友↑,朋友受了欺負♀﹡┊,小華會為朋友出頭、約架⊙∟。

12月2日上午?π?,回龍觀醫院劉明住過的病房∟△↑,幾位衣着樸素的男青年下樓π,熟練地打開電視⌒♀,在沙發上坐下♀。一直以來⌒♂,談及遊戲障礙⊙⌒♂,公眾關注點多在青少年⊿?,29病區里的成年人⊙,像是一群意外來客⊿。

也許是家庭的陰影?⊙〇。小華、陸明和劉明∴,與父母的關係都不太和諧△△π。小華在母親心中是一個沒有閃光點的孩子;陸明與父親衝突激烈◇⊿,幾乎斷絕交流;劉明常受到父母羞辱性語言的攻擊▽∟,苦不堪言♀。

並不是前來就診的病人﹡∟⊿,都符合遊戲障礙的診斷門檻﹡┊。今年9月24日〇,北京安定醫院網絡成癮專病門診開診π。當天♂,出診醫生盛利霞接診4位患者∟⊙π,沒有一位被確診為遊戲障礙﹡。

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就像和不同患者商談玩手機的不同時長「額度」♂,針對不同的遊戲障礙⊿〇◇,醫生也在摸索不同的治療方法◇△□。

這種行為模式的嚴重程度﹡△∴,要足以導致個人、家庭、社會、教育、職業或其他重要功能領域受到嚴重損害π□,並通常明顯持續至少12個月◇∟。

「低入院率」的青少年劉明所代表的患者群體△♂,並不是醫生一開始設想的患有遊戲障礙的主要人群∵∵﹡。

以陳紅為例⊿⊙♂,通過藥物等方式治療精神分裂症或是治本之策⌒﹡。雖然該分型治療效果欠佳⌒?┊,預后不樂觀□◇♂,但陳紅的狀態還是好多了▽,在父母要求下⊙⊿,她願意看看畫展、逛逛動物園☆。

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不過▽,這樣的安排只是理想狀態△。在現實治療中♂△〇,醫生們要面臨諸多阻力π↑♀,首先就是患者的抵抗情緒⊿。

新京報記者 戴軒 協作記者 王嘉寧

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劉明的人生此前可稱順遂☆〇。在醫生的印象中♂,他屬於「學霸」類型——領悟力強、名牌大學畢業□⊿┊,從事技術類工作┊▽┊,履歷光鮮?。但在相繼經歷婚姻破裂、失去工作后▽♂?,劉明的生活進入低谷期?□。

「獨特友情」的慰藉在醫生們看來∵┊﹡,遊戲障礙雖然被納入世衛組織的國際疾病分類♂♀∴,但在醫學領域仍是一個不夠「成熟」的疾病↑⊿。

這意味着〇♀┊,相比引發的眾多關注∟,真正符合這一標準的人並不多π▽。

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回龍觀醫院成癮醫學中心的心理治療室⊿♂♂。攝影/新京報記者 王嘉寧

與此相對的是門診量增長♀。遊戲障礙「入病」后∵,受困於此的家長有了概念落地♂π☆,一些直接拿着有相關報道的報紙前來尋醫△。此前┊,他們認為孩子只是「玩心重」「玩物喪志」♂□,未曾想到疾病▽。

在心理治療室?,醫生拋出的第一個話題不是疾病┊,而會更加生活化與個人化□◇〇,目的是與患者建立真實的聯繫、了解他們的生活狀況和家庭結構∵〇〇。如果交流順暢┊△,醫生會慢慢引導患者發現沉迷遊戲帶來的負面影響π□☆,直到患者承認問題的存在、找到改變的動機⊙⊿π。這個過程♂∟,快則兩三次♀□♀,慢則五六次?,有時要花上一個月□♂↑。

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回龍觀醫院成癮醫學中心的四人間病房△。攝影/新京報記者 王嘉寧

由於成癮反應強烈⊿﹡↑,小華在病房裡表現出激烈的反抗和焦躁情緒∟,甚至時常「聽見遊戲在叫我」⊿⊙♀,為了避免開放性病房的風險□,最終他被轉入封閉式病房﹡。

此外⌒π,雖然確診遊戲障礙診斷門檻高┊,但隨着網絡遊戲日益普及∟〇∴,楊清艷認為家長應充分重視∟,發現孩子沉迷遊戲﹡,應該儘早介入⊿π♂,加強與孩子的溝通?,找到孩子沉迷背後真正的原因⌒∴△,預防疾病的發生♀。

醫生們沒有想到∴□?,符合收治條件的患者中♂⊙,青少年並不是絕對主角♂。在現有病例中∵,成年人佔去了半壁江山▽。現實受挫、家庭陰影、其他疾病等多種因素∵∴⊙,都有可能是遊戲障礙的映射♀♂。

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針對家庭環境不和諧的病例∵◇♀,楊清艷嘗試與患者家屬溝通△□,有時♀,家人被一同請進心理治療室∵,與患者敞開心扉交流▽?。通過這樣的對話□,劉明與媽媽的關係緩和了很多﹡↑,好轉明顯♀∴∴,出院前☆,他還主動給新病友做心理工作⊿△∵,說服他們配合治療◇♀∟。

(文中劉明、小華、陸明、陳紅均為化名)

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「對於癥狀明顯、又無法入院的患者┊♂∴,父母要主動了解專業知識、與孩子一同商量和制定規則□,學會扮演醫生的角色ππ。」楊清艷表示◇。

【編輯:房家梁】

前一階段為期4-6周△,要求完全戒斷網絡和手機□▽↑,醫院會對患者進行拓展訓練?,通過多種活動方式┊,對遊戲進行行為替代┊。第二個階段為期2周↑↑,通過限制使用時間♂,讓患者學會健康地使用網絡∵♂△。

心理治療?〇,是目前遊戲障礙的主要治療手段♂△。回龍觀醫院副主任醫師楊可冰介紹⊿,遊戲障礙的治療周期在6-8周♂∟,一共分為兩個階段◇。

在回龍觀醫院行為成癮治療病房裡⊿,病友們經過一段時間相處⊙↑♂,也發展出了友誼♀↑。

遊戲□﹡,不再是獲得認可與愉悅的單一來源↑▽。

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和劉明相似□,遊戲障礙患者自身就醫意願不高☆,這一點與其他疾病不同△♀。他們往往是在家人的勸說陪同下前來就診↑?♂。

劉明和父母同住△∟,剛失業那陣〇,他沒有向父母坦白〇?。為了隱瞞現狀□﹡□,每天仍像往常一般早出晚歸□⊙,度過一天的地方是街頭的肯德基⊙▽⊿。被父母獲悉真相后⌒,劉明不再出門♀,轉而在家裡長時間上網玩遊戲□∴,和父母的關係日益僵化┊。

陳紅今年就讀大二∵,無心上課、不和別人接觸、與家人的關係越來越淡漠﹡?,遊戲似乎是唯一的生活重心——她玩王者榮耀┊〇,級別是最強王者⊙☆,技術高超∵┊,甚至能接活兒代練⊙▽↑。

造成這一現狀的是陳紅的精神分裂症⊿◇。陳紅生存狀態被動⊿♀,沒什麼需求和想法⊙,不想談戀愛π⌒↑,也不想與別人接觸♂,與精神分裂症的陰性癥狀「情感淡漠、意志缺乏、社交退化」等吻合♀☆。玩遊戲無需和他人交流♂,成為陳紅打發時間的一種理想選擇☆。

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